Vorige keer dat ik tandvleesproblemen had zei de tandarts dat het vanzelf wel over zou gaan, dat was toen ook zo, maar nu lijkt dat dus niet op te gaan, wat doe ik fout?
Enige weken geleden werd ik 's nachts regelmatig wakker met een sterke zeurderige pijn aan mijn kiezen. Ik meende de pijn te herkennen als tandvleesontsteking en ging dan mijn tanden poetsen (voorzichtig) en soms ook flossen. Dit hielp prima, maar het bleef terugkomen. Ik gebruik een tandpasta voor gevoelige tanden omdat ik last heb van teruggetrokken tandvlees.
Ik heb nu geen last van een vieze smaak in mijn mond, zoals ik die wel eens eerder bij tandvleesontsteking had. 5 dagen geleden begon de pijn toe te nemen en tanden poetsen en flossen maken het nu alleen maar erger. Ik gebruik sinds 4 dagen ook speciale tandgel met Chloorhexidine digluconaat maar niets lijkt te helpen.
Ik laat die kiezen zoveel mogelijk met rust, kauw met de andere kant van m'n mond en vermijd dat ze heet worden, want dat is ook pijn gaan doen. Sinds gisteren is het echt verschrikkelijk want nu blijft de pijn continu en ik kan het alleen nog een beetje onderdrukken met koel water. Niet te koud want dat maakt het juist erger. Zowel de kiezen als het tandvlees zijn gevoelig. Ik slaap nauwelijks meer.
Nu ga ik morgen naar de tandarts maar de vorige keer dat ik zoiets had zei hij dat het vanzelf wel over zou gaan als ik het met rust liet en zou spoelen met Chloorhexidine digluconaat.
Dat was toen ook zo, maar nu lijkt dat dus niet op te gaan. Of doe ik iets fout?
Ik ben bang dat hij me met een kluitje in het riet stuurt.
Waar moet hij in ieder geval op letten?
Antwoord
Beste KC,Tussen de tand en het tandvlees zit Hersenaandoening een kleine ruimte. Als in deze ruimte bacteriën gaan zitten gaat het tandvlees ontsteken. Als het tandvlees langere tijd ontstoken blijft, wordt door de ontstekingsreaktie het onderliggende bot ook aangetast. Hierdoor wordt de ruimte tussen de tand en het tandvlees dieper.
We spreken dan van een pocket. Deze pocket kan je meten, indien die minder dan 4mm diep is spreken we nog van een normale situatie. De pocket kan wel tot meer dat 12mm diep zijn.
De pocket kan je zelf niet meer schoonmaken, dit wordt door de mondhygiëniste of de parodontoloog (een tandarts gespecialiseerd op de tandvleesproblemen) of je eigen tandarts gedaan. Zolang dit niet gebeurt zal de ontsteking blijven en erger worden, wat kan resulteren in het los gaan zitten van de tanden en kiezen en uiteindelijk in het verloren gaan van de tanden.
Chloorhexidine digluconaat is een middel wat helpt bij de symptoombestrijding, maar het maakt niet de pocket schoon en haalt de oorzaak dus niet weg. Verder tast het bij langer gebruik (langer dan 2 weken) de mondflora aan, wat weer tot problemen kan leiden.
Stoppen met of het minder goed schoonhouden van je gebit resulteert in een nog hogere bacterieconcentratie waardoor het probleem alleen nog maar toeneemt. Ondanks dat het zeer doet is het toch aan te raden je gebit goed schoon te houden.
De tandarts kan zelf een parodontiumstatus maken. Dit geeft de problemen op het gebied van het tandvlees in je mond weer. Aan de hand hiervan kan de tandarts je doorverwijzen naar een parodontoloog of mondhygiëniste om alles goed schoon te maken en op die manier de situatie in je mond te stabiliseren. Hij kan dit ook zelf doen.
Met vriendelijke groet,
M.Zijlstra, tandarts
Bovenstaande vraag is beantwoord door
Mark Zijlstra
Mark Zijlstra is opgeleid tot tandarts aan het Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam (ACTA). Samen met collega-tandarts Jan Mentrop heeft hij een praktijk in Hilversum: (Den2), bestaande uit meerdere tandheelkundige disciplines waaronder tandartsen en mondhygiënisten.
Wist je dat?
Je als MS-patiënt veel keuzevrijheid hebt bij het bepalen van je behandeltherapie? Ons nieuwe dossier 'Behandeling en therapiekeuze bij MS' geeft je handvatten bij het maken van deze keuze. Het geeft meer informatie over een onderhouds- en een acute behandeling. Ook wordt er een vergelijking gemaakt tussen de verschillende middelen die ingezet worden bij een onderhoudsbehandeling. Ook de behandeling van klachten en tips & tricks voor eventuele bijwerkingen komen aan de orde.
Klik hier om het dossier ‘Behandeling en therapiekeuze bij MS’ te lezen.