Mijn zoontje heeft impetigo, is behandeling met een crème en zeep voldoende?
Ik ben op dit moment met mijn man en 2 kinderen in Brazilië voor 2 maanden, we zijn hier nu plus minus 5 weken. Mijn dochter van 4 jaar heeft impetigo op haar billen en heeft na bezoek aan een kliniek antibiotica voorgeschreven gekregen (Cefalexina 250 mg: 3 x daags 5 ml oraal toedienen), ook een crème (sulfato de neomicina + bacitracina: 2 x daags smeren) en een antibacteriele zeep.
Bij mijn dochter is het nu bijna over, alleen had mijn zoontje van 11 maanden het ook gekregen, maar dan veel minder, op 3 plekjes. De arts raadde aan om bij hem alleen de creme en zeep te gebruiken.
Nu heb ik bij hem de crème vanaf vorige week donderdagavond gebruikt, de plekjes zijn al veel minder, maar hij heeft sinds 3 dagen verhoging/koorts. Gisteren 38,3 en vandaag 38,8 graden.
Als ik terug ga naar de arts weet ik bijna zeker dat ze hem ook antibiotica voorschrijven, maar ik wil graag weten of dit echt noodzakelijk is.
Drie nachten geleden heeft hij overgegeven en had hij wat bloed uit zijn oortjes toen ik die afdroogde, ik weet niet of dit er mee te maken kan hebben. Hij is hangerig en moe. Kunt u adviseren? Kan het gevaarlijk zijn om er verder niets aan te doen, behalve de creme en zeep?
P.s: We verblijven onder goede omstandigheden in Fortaleza, in een appartement aan zee, schoon. Mijn man komt uit Brazilië.
Antwoord
Met een klein kind en Koorts in de tropen kun je niet voorzichtig genoeg zijn. Jullie zitten wel buiten het malaria en Gele koorts gebied, echter er zijn nog andere koortsende ziekten die een eventuele medische behandeling nodig hebben. Huidinfecties zoals impetigo, kunnen bij tropische temperaturen sneller ontwikkelen en langzamer genezen. Bloed uit de oortjes kan ook wijzen op een geperforeerd trommelvlies (oorontsteking).
Ik zou wel met uw zoontje van 11 maanden naar het ziekenhuis gaan om hem goed na te laten kijken. Koorts bij kinderen in de Tropen is altijd een reden om medische hulp in te schakelen.
Bovenstaande vraag is beantwoord door
Henriette Vrij-Mazee
Henriette Vrij-Mazee is werkzaam als arts reizigersgeneeskunde. Daarnaast heeft zij ervaring op het gebied van interne geneeskunde, longziekten en reumatologie. Ze is werkzaam geweest bij de trombosedienst, een asielzoekerscentrum en als consultatiebureau-arts. Verder beschikt Henriëtte over de certificaten sportgeneeskunde en duikgeneeskunde.