Ik heb al meer dan 10 jaar anorexia nervosa, is dit schadelijk voor mijn gezondheid en kan ik nog ongesteld worden?
Ik ben 24 jaar en ik heb al meer dan tien jaar anorexia nervosa. De laatste 4 jaar zit ik op een gewicht van 48 tot 50 kilo bij een lengte van 174 cm.
Het is veel minder geweest, want van mijn zeventiende tot en met mijn negentiende woog ik onder de veertig kilo (laagst gewogen gewicht was 36 kilo).
Momenteel leid ik een vrij normaal leven. Ik studeer dit jaar af aan het conservatorium, woon samen met mijn vriend en ik heb een stel fijne vrienden. Ik weet niet of ik ooit een gezond gewicht zal halen, wat volgens de quetelet index minimaal 58 kilo is.
Mijn vraag is dan ook: is het slecht voor mijn lichaam om met dit gewicht verder te leven? Ik vraag me dus af of ik met dit lage gewicht iets kapot maak in mijn lichaam voor nu of op langere termijn. Ik zou ook graag willen weten of ik met dit gewicht ongesteld kan worden want ik ben vanaf mijn zestiende niet meer ongesteld geworden en toen ik bijna twintig werd ben ik aan de pil gegaan om de menstruatie weer op te wekken en aangezien ik nu ook vier jaar een relatie heb, ben ik niet meer gestopt met de pil. Ik weet dus dat er een medische grens aan een gezond gewicht is verbonden en ik ben op zoek waarom dat zo is.
Antwoord
Beste Marleen,In principe hoeft een tijdelijk ondergewicht in het verleden geen invloed te hebben op de vruchtbaarheid in de toekomst. Zoals je gemerkt hebt, stopt de menstruatie wel beneden een bepaald gewicht. De hormonen die voor de menstruatiecyclus zorgen, nemen dan af tot het niveau van voor de puberteit.
Dit uitblijven van de menstruatie gaat gepaard met tijdelijke onvruchtbaarheid. Stijgt je lichaamsgewicht daarna, dan kan de menstruatie weer gewoon terugkomen.
In het algemeen geldt als voorwaarde een minimaal vetpercentage in het lichaam van 22 procent. In jouw situatie is dus heel goed denkbaar dat dit ook gebeurt als je zou stoppen met de pil en je gewicht zou stijgen tot tenminste 52 tot 53 kg. Dit getal komt overeen met 22 procent vet in het lichaam bij een lengte van 1.74 m.
In het extra opgeslagen lichaamsvet bevinden zich namelijk hormonen die de menstruatiecylcus stimuleren. Dit gewicht zal ook voor je algemene gezondheid beter zijn.
Overigens is het positief dat je alweer een tijd de menstruatie kunstmatig opwekt met de pil. Dat is gunstig ter preventie van osteoporose oftewel botontkalking.
Ik hoop dat je hiermee voldoende informatie hebt gekregen.
Met vriendelijke groet,
Netty van Kaathoven.
Bovenstaande vraag is beantwoord door
Netty van Kaathoven
Netty van Kaathoven werkt als diëtiste en voedingscoach in een zelfstandig gevestigde praktijk. Ze geeft workshops aan zowel mensen met overgewicht als aan diëtisten over "mentale coaching" bij het gelukkiger leren omgaan met eten. Daarnaast is zij auteur van leerboeken over voedings- en dieetleer. Ook schrijft zij regelmatig artikelen over voeding in naslagwerken en in diverse streekkranten. Haar website: www.voedingscoachching.nl
Wist je dat?
Je als MS-patiënt veel keuzevrijheid hebt bij het bepalen van je behandeltherapie? Ons nieuwe dossier 'Behandeling en therapiekeuze bij MS' geeft je handvatten bij het maken van deze keuze. Het geeft meer informatie over een onderhouds- en een acute behandeling. Ook wordt er een vergelijking gemaakt tussen de verschillende middelen die ingezet worden bij een onderhoudsbehandeling. Ook de behandeling van klachten en tips & tricks voor eventuele bijwerkingen komen aan de orde.
Klik hier om het dossier ‘Behandeling en therapiekeuze bij MS’ te lezen.