Antwoord

Beste Anoniem.

U vraagt mij of een borderline stoornis erfelijk is, hoe deze stoornis vastgesteld wordt en wat de behandelmogelijkheden zijn.

Een borderline stoornis is een van de stoornissen in de persoonlijkheid. Een van de belangrijkste kenmerken van een persoonlijkheidsstoornis (er zijn er meerdere), is dat de problemen die spelen langdurig van aard zijn en ook erg star.

Het is nog niet duidelijk wat de oorzaak is van een borderline persoonlijkheidsstoornis. Er zijn allerlei veronderstellingen maar zeker weten is een andere zaak. Een genetische ofwel erfelijke factor behoort hierbij tot de mogelijkheden. Verder onderzoek zal moeten uitwijzen in hoeverre erfelijkheid een rol speelt.

Wat men vaak ziet bij mensen met borderline persoonlijkheidsstoornis is dat er een combinatie van factoren een rol lijkt te spelen. Dit zijn mogelijk genetische factoren, psychologische factoren (ingrijpende ervaringen die de persoon heeft meegemaakt) en maatschappelijke factoren (bijvoorbeeld het ontbreken van maatschappelijke verbanden).

De stoornis is niet altijd eenvoudig vast te stellen. Ik zou u adviseren een intake bij een instelling of psychiater aan te vragen waar deze stoornis ook behandeld wordt. Bij mijn vorige werkgever, de angstpolikliniek van de ggz Buitenamstel in Amsterdam werd meegewerkt aan een onderzoek naar de behandeling van mensen met een borderline persoonlijkheidsstoornis. Zij kunnen eventueel wel informatie geven over mogelijke instellingen die u verder kunnen helpen.

De behandeling bestaat meestal uit medicijnen al dan niet in combinatie met psychotherapie. Ook psychotherapie zonder medicijnen behoort tot de mogelijkheden. Er zijn verschillende soorten van psychotherapie en verschillende medicijnen die voorgeschreven kunnen worden.
Meestal wordt in overleg met de patiënt bekeken wat de behandeling moet inhouden. Zowel uw wensen als het advies van de behandelende instelling spelen hierbij een rol.
Het feit dat uw medicijnen niet helpen kan een aantal oorzaken hebben, ervan uitgaande dat u zich aan het voorschrift van de behandelaar houdt. Het kan zijn dat u de medicijnen niet voldoende lang gebruikt hebt. Ook zou het kunnen zijn dat u (nog) niet de optimale dosering hebt. Tenslotte is het ook mogelijk dat een ander medicijn u beter zou kunnen helpen. Er zijn verschillende mogelijkheden wat medicijnen betreft buiten de twee die u nu gebruikt heeft.
Verder is het belangrijk om met uw behandelaar te overleggen over wat u wel en wat u niet van de medicijnen kunt verwachten. Misschien is het sowieso nodig om naast de medicijnen nog psychotherapie te volgen.

Ik hoop u hiermee enigszins op weg geholpen te hebben en wens u heel veel sterkte en succes bij het zoeken van een effectieve behandeling en het werken hieraan.

Met vriendelijke groeten,

Carla Prick, gz-psycholoog/psychotherapeut.