Wat is de behandeling bij beginnende emfyseem klachten?
Tot half december had ik geen klachten.
Sporten: 30 tot 50 km per week hardlopen, 3 tot 4 keer per week steps of aerobics of krachttraining. Ik werk vijftig procent in de zorgverlening.
Half december voelde ik "prikkels" onder in de longen. Na twee tot vier dagen begon ik te hoesten, zeer vastzittende slijm en pijnlijke luchtwegen. Toen heb ik in de apotheek een slijmoplossend drankje gehaald, dat hielp weinig, voor de kerstdagen twee keer de huisarts bezocht; "De longen piepen iets, maar de klacht lijkt mij niet ernstig genoeg voor prdnisolon, beter is uitzieken." Dit heb ik geprobeerd.
Een week later, ik voelde mij nog beroerder, ben weer naar huisarts toe. Opnieuw geluisterd. "Longen piepen als een oude deur", 30 mg Prednisolon (6 dagen) en 1500 mg Amoxicilline (7 dagen). Einde van de kuur weer naar huisarts.
Het slijm is duidelijk verminderd, maar ik voel me als een dweil waarbij ik ruim veertien dagen geleden klaar was voor de halve marathon. Longen piepten nog steeds even erg. Foto laten maken en met Ventolin en Flixotide inhalties opstarten.
Foto: Forse voor/achterwaartse thoraxdiameter. Laag staande longgrernzen. Diafragmakoepel.
Antwoord
Beste Renate,Je hebt een paar flinke aanslagen op je gezondheid meegemaakt.
Toch is er wel een voorlopige diagnostische conclusie uit te trekken. Je hebt duidelijk een allergie, dat is een overpikkelbaarheid van de luchtewegen. Dat komt in de familie ook voor. Ook heb je zelf vroeger al luchtweg infecties doorgemaakt. De ziekten in de familie staan er buiten behalve eventueel familiaire luchtweg aandoeningen.
Er is een aanwijzing dat je bezig bent een zekere mate van longemfyseem te ontwikkelen. De longen zetten daarbij wat uit en worden minder beweeglijk met astmatische kenmerken.
Je hebt met de Flixotide en Ventolin ihalaties er een juiste behandeling voor, neem liever geen andere middelen. Ik kan niet vinden of je rookt of gerookt hebt, maar doe dat in ieder geval niet en vermijd ook het ‘meeroken’. Houd het huis stofvrij, vermijd pollen (stuifmeel) van planten en contact met harige huisdieren.
Sport voor beweging is goed, maar niet meer de prestatie sport. Misschien moet je ook een opruiming houden in de lange rij bijkomende spullen die je gebruikt. Als je normaal eet zijn zij geen van allen nodig en belasten het verwerkingssysteem maar. Sta op normale tijd op maar probeer in de middag een uurtje te rusten.
Longemfyseem geneest niet echt meer maar kan met de genoemde maatregelen heel aardig in bedwang gehouden worden. Wel naar de huisarts gaan als er een acute griep of bronchitis bujkomt.
Hopelijk is alles nu wat duidelijker. Succes er mee!
Met vriendelijk groet,
Cor van Woerden, huisarts.
Bovenstaande vraag is beantwoord door
Cor van Woerden
Cor van Woerden is als gepensioneerd huisarts nog steeds actief betrokken bij de ontwikkelingen in de medische wereld. Hij schrijft korte artikelen voor regionale bladen over gezondheid van 50-plussers, voert medische keuringen uit en doet waarneemdiensten voor collega's.