Antwoord

Geachte Jeanet,

Als de borstvoeding plotseling wordt gestaakt, heeft het lichaam tijd nodig om de melkproductie te stoppen. De melk die nog aangemaakt wordt, hoopt zich op in de borst, in de melkkanalen. Als de melk niet meer door de baby weggedronken wordt, zal het lichaam dat uiteindelijk weer uit de borst terugnemen. Het zal echter geruime tijd (enkele dagen tot weken) duren. Hoewel inmiddels achterhaald, adviseren zorgverleners in dit geval nog vaak het dragen van een stevige BH of het ‘opbinden’ van de borsten. Dit betekent echter dat de melkkanalen, die toch al erg vol met melk zitten, dichtgedrukt worden. Hierdoor wordt de kans op een borstontsteking zeer groot.

Wat moet er dan gebeuren om de melkproductie te doen stoppen en de pijn te doen verminderen? Het belangrijkste is dat de melk uit de borst wordt gehaald. Afhankelijk van uw situatie kan dit op drie manieren. U zou uw kindje nogmaals aan kunnen leggen. Of u zou met uw hand de melk af kunnen kolven. Of u gebruikt hiervoor tijdelijk een goede, electrische borstkolf. Deze kunt u huren bij steunpunten van de firma Welcare (www.welcare.nl) of bij de Thuiszorg (afhankelijk van uw regio).

Door het kolven wordt de melkproductie wel enigszins gestimuleerd. Dit is een nadeel. De kans op een borstontsteking wordt echter sterk gereduceerd. Dit voordeel weegt zwaarder dan het genoemde nadeel.

Hoe vaak is kolven nodig? Het doel van het kolven is het leegmaken van de borsten en het remmen van de melkproductie. Om dit te bevorderen, kunt u de borsten af en toe zo leeg mogelijk kolven. Nadat u de eerste keer gekolfd hebt, wacht u met kolven totdat de stuwing weer ernstig dreigt te worden. U kolft dan beide borsten nogmaals zo leeg mogelijk. Door op deze wijze om te gaan met het afbouwen, zal de periode tussen het kolven steeds langer worden. Na een aantal dagen zult u merken dat kolven niet meer nodig is. Het is belangrijk om ernstige stuwing te voorkomen. Een lichte vorm van stuwing is nuttig, hierdoor weet het lichaam dat de melkproductie af moet nemen.

Door voor het kolven warmte toe te passen op de borst (bijvoorbeeld warme kompressen of een handwarme douche) wordt de melkstroom bevorderd.

Om de pijn te verlichten kunt u gebruik maken van warme of koude kompressen. De koude kompressen kunt u na het kolven toepassen, de warme kompressen voor het kolven. Eventueel kunt u een pijnstiller nemen, volgens de gebruiksaanwijzing op de verpakking.

Met vriendelijke groet,

Erna J. Stelma-de Jong IBCLC lactatiekundige.