Antwoord

Beste Anoniem,

Thoracic outlet–compressiesyndroom geeft aan dat er een compressie is ontstaan van de zenuwen en/of vaten op plaatsen in de schoudergordel waar deze dicht bij het skelet en/of door nauwe openingen verlopen.

De anatomie van de schouderhalsregio laat een viertal ruimtes zien waar zenuwen en/of vaten doorheen geleid worden naar de schouderregio, arm of schouderblad e.d.

Deze compressie kan veroorzaakt worden door verkorting van een spier, door verhoogde spanning van spieren die zo`n ruimte begrenzen, en ook kan kalkvorming opgetreden zijn in een weefselstruktuur ten gevolge van een reeds langer bestaande schouderaandoening van het schoudergewricht.

Ook kan er in de aanleg van het skelet een oorzaak gelegen zijn (b.v. de aanwezigheid van een halsrib; normaal komt deze niet voor). Ook het vergroot zijn van de eerste rib kan de genoemde compressieklachten geven.

De vele mogelijkheden geven ook gelijk aan dat er veel tests uitgevoerd moeten worden om achter de plaats en oorzaak van de compressie te komen.

Je zult bemerken dat gezien de veelheid aan oorzaken er geen eenduidige therapie te beschrijven is.

Algemeen is dat de stoornis opgeheven dient te worden.
Dus is spierverkorting de primaire oorzaak dan dient middels rekkingsvormen de verkorting opgeheven te worden.

Is er een beperking gevonden in gewrichten dan zal mobiliseren van die gewrichten de therapie zijn.

Naast de behandeling zijn adviezen en huiswerkoefeningen belangrijke hulpmiddelen.

Hopelijk is jouw vraag hiermee voor een groot deel beantwoord.

Succes.

Leon Schils, fysiotherapeut