Wat is de behandeling en prognose van acute leukemie?
Familie van mijn zusje heeft te horen gekregen (bij een second opinion), dat ze acute leukemie heeft, en dat tevens de stamcellen al aangetast zijn.
Wat is hier eventueel nog aan te doen en wat is eventueel de levensverwachting?
Het baart hen en ons natuurlijk ook grote zorgen.
Antwoord
Beste Martha,Jammer dat je me niet meer gegevens geeft over het familie-lid van je zusje. De leeftijd Hersenaandoening en type van leukemie zijn namelijk van groot belang voor de behandeling.
Zoals je waarschijnlijk zult weten is acute leukemie een van de vele soorten van kwaadaardige bloedziekte, ook wel bloedkanker genoemd. Deze vorm van kanker kan ontstaan in de witte bloedcellen, die in het beenmerg of het lymfestelsel worden aangemaakt.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen acute en chronische leukemie. Dit verschil is gebaseerd op de mate van rijping van de abnormale cellen.
Bij acute leukemie rijpen de cellen niet uit en treden snel klachten op als gevolg van opeenhoping van deze onrijpe cellen.
Bij chronische leukemie rijpen de cellen aanvankelijk nog redelijk goed uit, waardoor het proces trager verloopt en de klachten zich later openbaren. Verder maakt men nog een onderscheidt op basis van het celtype van de abnormale bloedcellen.
We kennen lymfatische en myeloïde leukemie. Indien de granulocyten, die in het beenmerg worden geproduceerd, kwaadaardig veranderen, spreekt men van myeloïde leukemie. Indien de lymfocyten, vooral in de lymfklieren, kwaadaardig worden, spreekt men van lymfatische leukemie.
De leeftijd. waarop leukemie voorkomt verschilt per type leukemie. Het voorkomen van acute lymfatische leukemie(ALL) heeft een piek bij kinderen en ook bij oudere volwassenen. Acute myeloïde leukemie(AML) en chronische myeloïde leukemie(CML) komen vooral voor bij volwassenen.Chronische lymfatische leukemie(CLL) wordt vooral gezien boven de 60 jaar.
De behandeling varieert per type leukemie. De acute vormen vereisen meestal een zo snel mogelijke behandeling met celdeling remmende stoffen(cytostatica). een grootdeel van deze patiënten wordt uiteindelijk ook behandeld met stamceltransplantatie . Deze stamcellen zijn òf afkomstig van de patiënt zelf(autologe transplantatie), afgenomen op een gunstig moment, òf afkomstig van een donor, broer of zus met dezelfde witte bloedgroepen(allogene transplantatie).
Het transplantaat kan uit het beenmerg of bloed worden verkregen.
De kans van leukemiepatiënten op genezing varieert zeer sterk en is afhankelijk van het type van leukemie,het stadium, waarin de ziekte verkeert, de leeftijd en, dit is zeer belangrijk, de gezondheidstoestand en de vechtlust van de patiënt.
Bertha, je zult begrijpen, dat het voor mij onmogelijk is een nauwkeurig antwoord op je vragen te geven is. Hiervoor ontbreken mij de gegevens, die hiervoor noodzakelijk zijn.
Ik hoop desondanks, dat ik met dit uitgebreide antwoord enigszins tevreden gesteld heb.Voor nog meer informatie kun je ook terecht bij de Stichting Contactgroep leukemie:
http://www.kankerpatient.nl/lidorganisatie/ en via de gezondste Gids: http://www.gezondstegids.nl
Niek van Hasselt, arts.
Bovenstaande vraag is beantwoord door
Niek van Hasselt
Niek van Hasselt is radiotherapeut-oncoloog en heeft tot 1997 gewerkt in het Radiotherapeutisch Instituut Limburg (nu: Maastro) te Heerlen. Hij heeft bijzondere belangstelling voor klachtenverlichting bij oudere patiënten in een ongeneeslijk stadium van kanker en de bestraling van goedaardige aandoeningen. Daarnaast begeleid hij op individuele basis patiënten met een kwaadaardige aandoening.
Wist je dat?
Je als MS-patiënt veel keuzevrijheid hebt bij het bepalen van je behandeltherapie? Ons nieuwe dossier 'Behandeling en therapiekeuze bij MS' geeft je handvatten bij het maken van deze keuze. Het geeft meer informatie over een onderhouds- en een acute behandeling. Ook wordt er een vergelijking gemaakt tussen de verschillende middelen die ingezet worden bij een onderhoudsbehandeling. Ook de behandeling van klachten en tips & tricks voor eventuele bijwerkingen komen aan de orde.
Klik hier om het dossier ‘Behandeling en therapiekeuze bij MS’ te lezen.