Behandeling van een buikaneurysma.
Bij mijn man is een aneurysma geconstateerd in de aorta in zijn buik van 8,5 cm. De chirurg vindt een operatie riskant. Hij wijst op mogelijkheid van het inbrengen van een stent. Dit kan in Groningen worden gedaan (voor ons het dichtst bij).
Vragen:
- hoe heet die ingreep waarbij een stent wordt ingebracht?
- welke ziekenhuizen doen dit?
- is deze ingreep riskant?
- hoe zijn de resultaten daarmee?
- is het gevaar na zo'n ingreep geweken?
- kan zo'n stent later nog gevaar opleveren (het is per slot een lichaamsvreemd voorwerp)?
Dank bij voorbaat voor uw antwoord.
Antwoord
U vertelt dat het aneurysma 8,5 cm. is. Dat is zeker een indicatie om er iets aan te doen. Als het technisch mogelijk is om dit via het inbrengen van een endoprothese te doen (zo heet die ingreep dus), dan is dat zeker aan te raden. Ik weet niet precies welke ziekenhuizen dit doen, maar het is een vrij nieuwe ingreep, die nog niet in alle ziekenhuizen gedaan wordt.De operatie heeft zeker ook risico's. Duurt soms, als het moeilijk is, lang, even lang als een gewone operatie. Maar de risico's, of bijwerkingen, zijn minder dan een gewone ingreep. Minder grote wond, sneller herstel daarna dus.
De resultaten zijn op de korte termijn goed, maar de ervaringen met het hebben van de endoprothese zijn nog te kort om te zeggen of na vele jaren er toch niet wat mee kan gebeuren. Een complicatie die soms wel al voorkomt, is dat de prothese in het vat naar beneden zakt, en een bloedvat naar het been afgesloten wordt. Dan is een nieuwe operatie nodig. Het grootste gevaar, namelijk dat het aneurysma barst, is na de ingreep evenwel zeker geweken.
Het feit dat zo'n stent een lichaamsvreemd voorwerp is, levert op zich geen gevaar op, maar, zoals gezegd, de ervaringen zijn nog te kort om over langere periodes de resultaten te beoordelen.
Bovenstaande vraag is beantwoord door
Huub ter Beek
Huub ter Beek is anesthesioloog in het St. Antonius Ziekenhuis te Nieuwegein. Zijn speciale interesse gaat uit naar thoracale vaatchirurgie en longchirurgie.
Wist je dat?
Je als MS-patiënt veel keuzevrijheid hebt bij het bepalen van je behandeltherapie? Ons nieuwe dossier 'Behandeling en therapiekeuze bij MS' geeft je handvatten bij het maken van deze keuze. Het geeft meer informatie over een onderhouds- en een acute behandeling. Ook wordt er een vergelijking gemaakt tussen de verschillende middelen die ingezet worden bij een onderhoudsbehandeling. Ook de behandeling van klachten en tips & tricks voor eventuele bijwerkingen komen aan de orde.
Klik hier om het dossier ‘Behandeling en therapiekeuze bij MS’ te lezen.