Hoe constateer je het Thoracic Outlet Syndroom?
Waar kan een halsrib tegenaan drukken?
Zijn er andere structuren die compressie kunnen veroorzaken op arterien, venulen enzovoort?
Hoe kun je Thoracic Outlet Syndroom diagnostiseren?
Antwoord
Beste Jari,Naast het gegeven dat een halsrib voor compressie kan zorgen kan dit ook veroorzaakt worden door Spierstructuren of bindweefselstructuren.
Je moet dan vooral denken dat door een trauma er een verharding in bijvoorbeeld spierweefsel is opgetreden, welke op een zodanige plaats gelokaliseerd is dat de door jouw genoemde structuren bij bepaalde bewegingen of houdingen onder druk komen te staan. Ook verharding van bindweefsel en het verminderen van de beweeglijkheid kan een irritatie geven.
Thoracic Outlet Syndroom (TOS) wordt geconstateerd door de uitkomsten van diverse testen.
Deze testen hebben zowel de rek van diverse zenuwen als de mobiliteit van gewrichten en de lengte van spieren in zich.
De test volgens Roos wordt als een specifieke belangrijkste test aangeduid
De armen worden zijwaarts gehouden 70' en de ellebogen zijn 70' gebogen. Er wordt nu langzaan en krachtig met beide handen een vuist gemaakt en je spreidt en strekt daarna de vingers langzaam en krachtig. Deze test moet gedurende drie minuten kunnen worden uitgevoerd zonder dat er klachten optreden.
De test is positief wanneer de typische klachten optreden. Het openen en sluiten van een hand gaat dan moeilijker en trager. Er kunnen kleurverschillen optreden (heel bleek of blauw).
Leon Schils, fysiotherapeut.
Bovenstaande vraag is beantwoord door
Leon Schils
Leon Schils werkt als fysiotherapeut in een kinderdagverblijf voor verstandelijk gehandicapte kinderen in Rotterdam. Daarnaast heeft hij een eigen praktijk waar hij ook oedeemtherapie geeft. In zijn vrije tijd speelt hij bridge.
Wist je dat?
Je als MS-patiënt veel keuzevrijheid hebt bij het bepalen van je behandeltherapie? Ons nieuwe dossier 'Behandeling en therapiekeuze bij MS' geeft je handvatten bij het maken van deze keuze. Het geeft meer informatie over een onderhouds- en een acute behandeling. Ook wordt er een vergelijking gemaakt tussen de verschillende middelen die ingezet worden bij een onderhoudsbehandeling. Ook de behandeling van klachten en tips & tricks voor eventuele bijwerkingen komen aan de orde.
Klik hier om het dossier ‘Behandeling en therapiekeuze bij MS’ te lezen.