Antwoord

Beste mevrouw,

Uw probleem komt meer voor, maar is niet bij iedereen hetzelfde. U vraagt naar de oorzaak, maar u bent - neem ik aan - ook benieuwd naar een mogelijke aanpak van het probleem.

De smaak van de mens is een enigszins ingewikkeld gebeuren. Zuiver met de tong proeven kunnen wij alleen zout, zoet, zuur en bitter. De tong doet dat met aparte gebieden, zo proef je zoet met de tongpunt en bitter achter op de tong.

Maar het fijnere proeven hangt altijd samen met een goed reukvermogen. De geuren van vers brood, van gebakken, gebraden of gekookt voedsel zijn nodig om een goede smaak te bereiken.

Dat reukvermogen wordt minder bij het ouder worden en zo hoor je ouderen wel eens zeggen dat een aardbei of banaan lang niet zo lekker is als vroeger. Een bekend voorbeeld is ook chocolade waarbij het proeven van zoet, bitter en de geurstoffen samen de smaak bepalen.

Als U bij het wakker worden en ook nog overdag een vieze mondsmaak ervaart ga ik bij het zoeken naar de oorzaak er van uit dat uw smaak en reuk nog goed in orde zijn.

Een vieze mondsmaak is in de ochtend sterker dan overdag, omdat de speekselklieren in de nacht minder werken. Bij een flinke verkoudheid kunnen die speekselklieren en de slijmvliezen droger worden en ingedroogd speeksel is niet prettig.

Een zeer goede tandhygiëne is dan ook noodzakelijk en een geregelde controle van het gebit door de tandarts. Een gebitsprothese moet goed passend blijven.

Probeer niet te roken, dat leidt tot een tongbeslag en een terugtrekken van het tandhals-slijmvlies.

De tong zelf kan beschadigd zijn door het drinken van te hete dranken. Dat herstelt wel weer als je er rekening mee houd.

Een kind kan een tijdje een droge mond hebben na het doormaken van de bof, een aandoening van onder andere de speekselklieren. Maar dat gaat vanzelf weer over met het genezen van de bof.

Drinkt U wel genoeg? Drink regelmatig water. Een mens heeft een kleine twee liter vocht (water) per dag nodig. Neem de gewoonte aan om als u aan drinken toe bent niet altijd melk, koffie of thee en zeker niet altijd vruchtensappen, coca-cola of dergelijke te gebruiken. Zuiver mineraalwater kan ook, maar dat is niet speciaal beter dan leidingwater. In Nederland komt zuiver drinkwater uit de kraan en dat heeft altijd de voorkeur.

Gebruik in koffie en thee liever geen suiker. Als u 's nachts wakker wordt drink dan een half glas water, daar hebt u in de ochtend plezier van.

Gebruik weinig of geen zoete tussendoortjes, suikervrije kauwgum is wel aan te raden.

Een verder veel voorkomende oorzaak is een infectie of (gedeeltelijke) afsluiting van de neusbijholten. Daarbij kunnen neuspoliepen of een afwijkende stand van het neustussenschot meespelen. Neuspoliepen maken dat je de neiging hebt om met open mond te slapen en dat is vaak een oorzaak van de ingedroogde speekselrestanten.

De mond kan ook aften bevatten, slijmvlieszweertjes waarvan de oorzaak niet goed bekend is, en er bestaat een mondslijmvliesontsteking door een herpesvirus. Deze aandoeningen genezen meestal vanzelf als een goede mondhygiëne aangehouden wordt.

Er zijn ook een aantal medicijnen die een droge vieze mondsmaak kunnen geven. Daarbij horen anti-allergie middelen, zoals voor hooikoorts en astma, en medicijnen met Hersenaandoening antibiotica, prednison, en zelfs anti-depressie middelen zoals amitryptiline.

Als de mondsmaak vies blijft dan kunt u een mondspoeling gebruiken zoals Corsodyl, een maatdop van 5 ml met nog eens 5 ml water vlak voor gebruik gemengd.

Tenslotte bestaan er een aantal veel meer zeldzame oorzaken zoals chronische ziekten waarvoor bestraling of chemotherapie nodig is die beschadiging en zweertjes in de mond kunnen veroorzaken.

Een echte mondschimmel komt niet zoveel voor, daarbij ontstaan witte plekjes op wang en tongslijmvlies. Dat kan behandeld worden met een Daktarin mond-gel.

Het moet voor u mogelijk zijn om aan de hand van het bovenstaande na te gaan of u zelf een oorzaak van de klacht kunt achterhalen. Daar kunt u dan alvast zelf wat aan doen of die met uw arts bespreken. Die zal dan meestal ook onderzoek uit voeren naar een paar aandoeningen zoals suikerziekte en nierfunctiestoornis en even kritisch kijken naar de medicijnen die u gebruikt.

Met vriendelijke groet,

Cor van Woerden, huisarts