Ik heb last van oedeem en ben in twee jaar tijd 20 kilo aangekomen. Wat kan dit zijn en wat kan ik eraan doen?
Sinds 10 jaar lijd ik aan oedeem van de enkels en onderbenen die tamelijk hard zijn en waarin men geen putjes kan drukken: diffuus dus. Volgens een acupuncturist ligt het aan een koolhydratenintolerantie en volgens een ander aan lymfe-oedeem. Ik ben ook 20 kilo aangekomen in een tijdsbestek van 2 jaar terwijl ik regelmatig sport en 19 km naar m'n werk fiets. Verder lijd ik aan hypothyreoidie en volgens m'n arts die alles gescreend heeft sta ik goed ingesteld (wat heet goed): alles volgens de normen en ook geen suikerziekte.
Wat kan ik nu nog doen? Ik wil nammelijk onderhand van die dikke benen af en van dat gewicht. Ik volg al jaren een koolhydratenarm dieet.
Antwoord
Beste mevrouw,De klachten die u omschrijft lijken veel op het klachtenpatroon bij lipo-oedeem. Bij dit ziektebeeld neemt het onderhuidse vetweefsel van de benen, armen en heupen toe en treedt waterophoping op (oedeem). Het komt alleen voor bij vrouwen. Waarschijnlijk is er sprake van een hormoonstoornis.
50% van de mensen met lipo-oedeem heeft overgewicht. De stofwisseling is traag, waardoor de behoefte aan energie ook lager is. De behandeling is gericht op het voorkomen van verdere gewichtstoename door middel van een energiebeperkt dieet. Beweging is belangrijk om de afvoer van lymfevocht te bevorderen.
Een energiebeperkt dieet is vooral gericht op het verminderen van de hoeveelheid vet in de voeding. Koolhydraten zijn juist een goede energiebron en leveren minder energie per gram dan vet (1 gram koolhydraten = 4 kcal, 1 gram vet = 9 kcal). Gezonde koolhydraten komen voor in volkorenbrood, granen, groenten, fruit, aardappelen en peulvruchten.
Goede vetten komen voor in plantaardige oliën, halvarine, dieetmargarine, noten, pinda's en vette vissoorten. Om de totale hoeveelheid vet in de voeding te verlagen kunt u beter kiezen voor magere vleessoorten, halfvolle melkproducten en minder vette kaas bijvoorbeeld.
Voor een persoonlijk voedingsadvies kunt u naar een diëtiste gaan. Voor algemene tips over gezonde voeding kunt u kijken op de website van het Voedingscentrum www.voedingscentrum.nl
Voor het vaststellen van de juiste diagnose raad ik u aan naar uw huisarts te gaan. Deze kan u eventueel doorverwijzen naar een diëtist en een fysiotherapeut.
Majorie Former, diëtist
Bovenstaande vraag is beantwoord door
Majorie Former
Majorie Former is diëtist en tekstschrijver. Ze is hoofdredacteur van vakuitgaven voor diëtisten. Daarnaast schrijft ze boeken en artikelen over voeding en gezondheid voor consumenten en medisch specialisten.
Wist je dat?
Je als MS-patiënt veel keuzevrijheid hebt bij het bepalen van je behandeltherapie? Ons nieuwe dossier 'Behandeling en therapiekeuze bij MS' geeft je handvatten bij het maken van deze keuze. Het geeft meer informatie over een onderhouds- en een acute behandeling. Ook wordt er een vergelijking gemaakt tussen de verschillende middelen die ingezet worden bij een onderhoudsbehandeling. Ook de behandeling van klachten en tips & tricks voor eventuele bijwerkingen komen aan de orde.
Klik hier om het dossier ‘Behandeling en therapiekeuze bij MS’ te lezen.