Is een ontsteking na bestralen van de dikke darm ook te behandelen met antibiotica?
Bij mijn dochter is de dikke darm verwijderd op 30 okt. jl. Door de intense pijn die ze maar bleef houden is afgelopen week een CT-scan gemaakt. Daaruit bleek dat er een infectie was ontstaan op de plaats waar ze bestraald is geweest. Ze zoeken nu naar nieuwe pijnbestrijding doch ik vraag mij af waarom ze geen antibiotica krijgt (van het ziekenhuis krijg ik geen antwoord). Haar lichaam is helemaal op. Ik kan mij niet voorstellen dat haar lichaam dit nog aankan. Bestaan er antibiotica tegen een dergelijke infectie na bestraling?
Antwoord
Beste Linmar,Helaas zijn uw gegevens wat te summier om een volledig antwoord te geven, maar ik zal een poging doen.
Ik neem aan dat uw dochter bestraald is voor dikkedarmkanker en dat zij vooraf ook geopereerd is geweest. Na de bestraling is zij onder controle gebleven van de bestralings-arts (radiotherapeut).
Het komt soms voor dat tijdens de bestraling de darmen niet goed bewegen, zodat de kans bestaat dat een bepaald deel van de darmen meer stralen krijgt dan wenselijk is. Door deze bestraling kan dat deel van de darm overmatig hierop reageren en littekenweefsel gaan vormen, waardoor een deel van de darm minder doorgankelijk wordt. Een andere mogelijkheid is, dat de darmwand verzwakt en dat er uitstulpinkjes ontstaan, waarin vocht gaat ophopen.
Deze beide reacties op de bestraling wordt meestal een 'ontsteking' genoemd, zonder dat dit iets met een infectie te maken heeft en dus ook niet behandeld kan worden met antibiotica.
Het is erg vervelend, dat het woord 'infectie' meerdere betekenissen heeft en dat hierdoor een misverstand ontstaat, waarvan ook u op het verkeerde been gezet bent.
Als uw dochter niet meer onder controle is van de radiotherapeut adviseer ik haar ook een afspraak bij hem/haar te maken, omdat de radiotherapeut ervaring heeft met deze bestralingbijwerkingen. Het is niet nodig, dat uw dochter met pijnklachten blijft doorlopen.
Ik hoop, dat uw dochter snel van haar klachten af zal zijn.
Niek van Hasselt, arts
Bovenstaande vraag is beantwoord door
Niek van Hasselt
Niek van Hasselt is radiotherapeut-oncoloog en heeft tot 1997 gewerkt in het Radiotherapeutisch Instituut Limburg (nu: Maastro) te Heerlen. Hij heeft bijzondere belangstelling voor klachtenverlichting bij oudere patiënten in een ongeneeslijk stadium van kanker en de bestraling van goedaardige aandoeningen. Daarnaast begeleid hij op individuele basis patiënten met een kwaadaardige aandoening.
Wist je dat?
Je als MS-patiënt veel keuzevrijheid hebt bij het bepalen van je behandeltherapie? Ons nieuwe dossier 'Behandeling en therapiekeuze bij MS' geeft je handvatten bij het maken van deze keuze. Het geeft meer informatie over een onderhouds- en een acute behandeling. Ook wordt er een vergelijking gemaakt tussen de verschillende middelen die ingezet worden bij een onderhoudsbehandeling. Ook de behandeling van klachten en tips & tricks voor eventuele bijwerkingen komen aan de orde.
Klik hier om het dossier ‘Behandeling en therapiekeuze bij MS’ te lezen.