heb ik nou coeliakie of niet?
De afgelopen 3 jaar heb ik steeds meer last gekregen van darmproblemen. De symptomen waren: uitgeput gevoel, diarree, oververmoeidheid, duizelingen, opgeblazen gevoel, hoofdpijn, psychische klachten: gespannen, angstig, nerveus, zwarte vlekken voor de ogen, telkens terugkerende schimmelinfecties op sommige plaatsen op lichaam met soms een sterke ammoniakgeur, pijnscheuten, krampen en continue 's nachts wakker na ong. 2 uur slapen met veel pijn en diarree en pas na 3 uur weer slapen (vaak met veel paracetamol en slaappillen). Overdag viel het wel mee, maar dan was ik de volgende dag weer volkomen uitgeput.
Na verschillende diagnoses van de huisarts(en), kreeg ik o.a. antibiotica voorgeschreven. Kort daarop werd er een galsteen ontdekt. Deze is daarop verwijderd incl. de galblaas middels een kijkoperatie. Het herstel verliep erg traag, maar al snel kwamen de klachten weer terug en vooral 's nachts. Dit proces werd op een gegeven moment standaard. Na enkele bezoeken zei de specialist dat hij aan niets anders kon denken dan IBS (terwijl hij zelf zei dat hij het niet kon verklaren). Ik ben zelf niet echt overtuigd van zijn kunde, aangezien hij diverse details over het hoofd had gezien en meerdere fouten had gemaakt. Doordat ik bijv. de uitdraai van het lactose-intolerantie-onderzoek had, kon ik hem wijzen op een calculatiefout die hij maakte. Hierdoor werd duidelijk dat ik wel lactose-intolerant bleek te zijn integenstelling tot wat hij beweerde. Hij was net afgestudeerd en begon net in het ziekenhuis. Daarnaast was ik in de tussentijd ruim 10 kg afgevallen en bleef ik vooral 's nachts de klachten houden, dus eigenlijk na de (zware) avondmaaltijd. Details die hij eveneens niet meenam in zijn conclusie. Ik at destijds 's avonds vaak volkoren pastagerechten en overdag volkoren brood.
De specialist had een endoscopie uitgevoerd voordat de galsteen werd ontdekt, maar trof een smetteloos darmkanaal aan. Daarnaast is er ook een scan uitgevoerd waaruit destijds bleek dat ik een galsteen had. Deze is operatief verwijderd incl. galblaas middels een kijkoperatie.
Uit het bloedonderzoek bleek niet dat ik coeliakie heb, zodat een bioptie de uiteindelijke uitslag zou moeten geven. Ik wil in principe dit niet doen, aangezien ik mij nu (relatief) beter voel en ik een eigen bedrijf probeer op te zetten.
Ik heb 6 januari mijn ontlasting naar een laboratorium gestuurd, waaruit bleek dat: mijn darmflora ernstig verstoord is en ik een ernstige schimmelinfectie heb (dit werd 13 januari jl. doorgegeven).
Dit is dus momenteel de situatie. Ik heb begrepen dat o.a. door een antibioticakuur de darmflora aangetast kan worden, waardoor er o.a. ook een schimmelinfectie kan ontstaan. Dit zou tevens een oorzaak kunnen zijn dat ik (tijdelijk) coeliakie(verschijnselen) heb.
Mijn huisarts zei dat het vanzelf wel over zal gaan, maar daar geloof ik werkelijk niets van, aangezien de klachten al geruime tijd duren. Hij heeft derhalve ook geen medicatie voorgeschreven, waardoor ik nog steeds in een impasse zit.
Wat is uw opinie? Is er medicatie die de schimmels kunnen elimineren en mijn darmflora herstellen? Klopt de redenatie die ik heb gehoord? Heb ik nou coeliakie of is de oorzaak de verstoorde darmflora en de schimmelinfectie (dit zou tenslotte de telkens terugkerende huiduitslag kunnen verklaren: jaren geleden zei mijn oude huisarts dat ik een Ph-neutrale zeep moest gebruiken, dit heeft nooit enig positief resultaat gegeven). Heeft u een goed adres van een deskundig specialist die mij verder kan helpen in omgeving Utrecht?
Antwoord
Beste Koedie,Zo'n lang verhaal zou natuurlijk een uitgebreid antwoord verwachten. Dat geef ik je niet, omdat ik dan allerlei dingen moet gaan gissen.
In het algemeen is een schimmelinfectie in de darm van relatief belang, dit geeft niet noodzakelijkerwijs klachten. Wil je je schimmels echt goed aanpakken (ook van de huid) dan zou je een kuur Trisporal moeten gebruiken. Of je huiduitslag werkelijk een schimmelinfectie is, weet ik natuurlijk niet.
Je ziet bij mensen na een darminfectie wel eens dat ze langdurig lactose-intolerant blijven. Als ik je verhaal zo hoor lijkt me dat best een verklaring voor je klachten.
Coeliakie is natuurlijk een ziekte die je moet aantonen, omdat je dan levenslang een (streng!) dieet moet gebruiken.
IBS kan op allerlei manieren klachten geven, zowel met een sneller werkende darm, als met een langzame, 'luie' darm. Uit een aantal klachten die je vertelt denk ik dat je best een IBS van de eerste soort kan hebben.
Elke Hersenaandoening gastro-enteroloog zou je hiermee kunnen helpen, dus ook eentje in een van de ziekenhuizen in Utrecht.
Met vriendelijke groet,
Wouter Stenvers, huisarts
Bovenstaande vraag is beantwoord door
Wouter Stenvers
Wouter Stenvers werkt als huisarts, en is onze vaste gezondheidsplein arts. Hij beantwoordt vragen op allerlei gebieden, maar is met name geinteresseerd in hart- en vaatziekten, longziekten en kindergeneeskunde. Hij is getrouwd en heeft twee dochters.
Wist je dat?
Je als MS-patiënt veel keuzevrijheid hebt bij het bepalen van je behandeltherapie? Ons nieuwe dossier 'Behandeling en therapiekeuze bij MS' geeft je handvatten bij het maken van deze keuze. Het geeft meer informatie over een onderhouds- en een acute behandeling. Ook wordt er een vergelijking gemaakt tussen de verschillende middelen die ingezet worden bij een onderhoudsbehandeling. Ook de behandeling van klachten en tips & tricks voor eventuele bijwerkingen komen aan de orde.
Klik hier om het dossier ‘Behandeling en therapiekeuze bij MS’ te lezen.