Mijn zoontje van 5 maanden heeft steeds pukkels op zijn kin en de behandeling lijkt niet te helpen. Wat kan de oorzaak zijn?
Het gaat om mijn zoontje van 5 maanden oud.
Toen hij 2 weken oud was is hij opgenomen geweest in het ziekenhuis. Hij was ziek; hij had opgezette pijnlijke ogen en diverse vreemde pukkels op zijn huid. Na een aantal dagen kregen wij de uitslag: hij had de staphylococcus aureus bacterie.
Door middel van een oogzalf en het tegelijkertijd toedienen van diverse antibiotica zijn zijn ogen normaal geworden en zijn de pukkels verdwenen.
Regelmatig krijgt hij de pukkels terug, nu alleen nog op zijn kin. De pukkels zien er als volgt uit. Begint als een klein pukkeltje waar de huid rondom flink rood is. De pukkel wordt groen, droogt uiteindelijk in met behulp van de bactroban zalf en gaat daarna weg.
Soms gaat het korstje eraf, daarna bloedt het en droogt dan verder in.
Als ik niet smeer breidt het zich uit en ontstaan er meerdere pukkels op zijn kin.
De kinderarts heeft ons, toen wij het ziekenhuis verlieten, geadviseerd om alle kleertjes, doekjes, beddegoed enz. slechts eenmalig te gebruiken en daarna op 60 graden te wassen. Speelgoed na gebruik met een sopje afdoen, de box na gebruik met sop afdoen.
Omdat de bacterie nog niet verdwenen is moeten wij nu gedurende 2 weken ons zoontje dagelijks inzepen met betadine scrub, en op laten drogen.
Mijn vraag aan u is:
-Hoe komt mijn zoontje aan deze bacterie ?
-Waarom zit het alleen op zijn kin en niet op de rest van zijn lichaam ?
-Wat vindt u van de behandelmethode ?
-Ondergaat hij geen schade van de bacterie (is de bacterie niet ongemerkt ook ergens anders in zijn lichaam aan het werk ?)
-Kunt u wat meer informatie geven over deze bacterie?
Bij voorbaat dank voor uw antwoord.
Antwoord
Beste Marit,De medische benaming van wat u beschrijft is impetigo vulgaris en wordt o.a. veroorzaakt door de bacterie die ook bij uw zoontje is gevonden: de algemeen voorkomende staphylococcus aureus. Staphylococcus aureus is een bacterie die normaal kan voorkomen in de huidflora, neus en keelholte en in de ontlasting.
De reden dat hij er vlak na de geboorte veel meer last van had dan nu, is dat zijn eigen afweer tegen deze bacterie beter is geworden (maar blijkbaar nog niet afdoende). De bacterie veroorzaakt op deze leeftijd pukkels op de huid en dan met name rond de mond en/ of vingers, maar ook wel op plekjes met huidbeschadiging, bv. na een muggensteek.
Impetigo is erg besmettelijk en komt dus gemakkelijk terug (andere gezinsleden, onder de nageltjes etc. een beetje krabben en je hebt het zo op een nieuw plekje, vlakbij het eerdere plekje). Een andere reden dat het niet over wil is wanneer de bacterie niet gevoelig meer is voor de gegeven behandeling, je zou dan opnieuw een kweekje moeten afnemen.
Meestal is lokale behandeling (de antibiotica zalf en de desinfecterende middelen) voldoende, vooral als er weinig pukkels zijn. Complicaties komen bijna niet voor en ontsierende littekens na deze pukkels is ook ongebruikelijk.
Onbehandeld gaat het doorgaans ook over, maar het kan dan wel maanden duren en veel uitgebreider worden.
Kijk ook eens hier: www.huidinfo.nl/impetigo.html
Met vriendelijke groeten,
Jaap Karsten
Bovenstaande vraag is beantwoord door
Jaap Karsten
Jaap Karsten werkt als kinderarts in ziekenhuis Talma Sionsberg te Dokkum. Zijn speciale aandacht gaat uit naar endocrinologische ziektes (o.a. diabetes) en mitochondriale aandoeningen (stofwisselingsziektes). Hij zet zich in voor de medische begeleiding van kinderen met diabetes tijdens vakantiekampen, en geeft voorlichting aan de ouders van deze kinderen.
Wist je dat?
Je als MS-patiënt veel keuzevrijheid hebt bij het bepalen van je behandeltherapie? Ons nieuwe dossier 'Behandeling en therapiekeuze bij MS' geeft je handvatten bij het maken van deze keuze. Het geeft meer informatie over een onderhouds- en een acute behandeling. Ook wordt er een vergelijking gemaakt tussen de verschillende middelen die ingezet worden bij een onderhoudsbehandeling. Ook de behandeling van klachten en tips & tricks voor eventuele bijwerkingen komen aan de orde.
Klik hier om het dossier ‘Behandeling en therapiekeuze bij MS’ te lezen