Zijn er artsen die naar de mens als geheel kijken?
Graag zou ik informatie ontvangen over het volgende geval:
Het betreft een dame van 68 jaar die al vele jaren last heeft van slijm in de longen. Niet continue maar toch wel het grootste deel van het jaar. Het slijm wordt opgehoest en om die reden kunnen we nergens naar toe, concerten, theater, restaurants en zelfs op het strand worden kinderen naar ons toe gestuurd om te vragen of zij ziek is.
De aandoening wordt bestreden met kuren van Vibramycine (of aanverwante medicijnen), die zijn het meest succesvol en Amoxiciline (of aanverwante medicijnen) die helpen niet en Klacid dat ook niet helpt. Op longfoto's is niet tot nauwelijks wat te zien. De longarts spreekt soms van een "fluim", een wazige schim van vocht en zegt niets te kunnen doen.
Op vakantie in Spanje kregen we van een arts Ciprofloxacine dat zeer goed hielp. Maar na enige maanden kwam er een nieuw verschijnsel bij; in situaties met koude en warme luchtstromen zetten de luchtwegen in het hoofd uit waardoor binnen enkele seconden een gevoel ontstond van zware verkoudheid, het hoofd stond op ontploffen. Het verdwijnt zeer traag. Ook kan de persoon geen hoge tonen verdragen.
Budosonide en aanverwante medicijnen tegen overgevoeligheid helpen niet. De KNO-specialist zegt niets te zien en niets te kunnen doen.
Daarnaast heeft de persoon haar hele leven al last van psoriasis en gedurende de laatste jaren ook van ontsteking van de gewrichten.
Mijn vraag: zijn er artsen die naar de HELE mens kijken en voorstellen kunnen doen om het leven zo dragelijk mogelijk te maken, plan van aanpak kunnen voorstellen om enige van de defecten te doen verminderen?
Antwoord
Over dit uit een complex aantal symptomen bestaande ziektegeval geef je duidelijke informatie. Huisartsen maken de door jou geschetste situatie regelmatig mee. Je vraag bevat een element dat al in de richting van een antwoord wijst. Het is inderdaad belangrijk dat je contact hebt en houdt met een arts die de wisselende symptomen blijft onderkennen als heel moeilijk te aanvaarden tegenslagen voor die ene zelfde persoon. Dat is in de eerste plaats de huisarts.Er is bij haar al heel wat specialistisch onderzoek gedaan, maar de ontwikkeling moet gevolgd worden met controleonderzoeken en met een open oog voor veranderingen in de medische situatie. Zelf heb ik wel eens zo'n geval meegemaakt waar uiteindelijk een schildklier functiestoornis een belangrijke, maar wel behandelbare oorzaak bleek te zijn. Erbij blijven is nodig voor arts en patiënt.
Zelf kun je ook meewerken aan een goed overzicht. Probeer eens een lijstje te maken met de verschillende aandoeningen, met het onderzoek dat er naar gedaan is en ten slotte of het Hersenaandoening mogelijk is om voor bepaalde onderdelen daarvan de situatie te aanvaarden. Bij de terechte vraag of een arts de hele mens eens beter wil onderkennen, hoort van de zijde van de patiënt ook dat die hele mens, vooral met het ouder worden, niet meer een geheel vlekkeloos gezonde mens hoeft te zijn. Er zijn nu eenmaal aandoeningen waar je wel regelmatig behandeling voor wilt, maar die helaas niet meer volledig te verhelpen zijn en die dan ook beperkingen meebrengen. Je huisarts zal je daar vast wel graag bij begeleiden.
Ik hoop dat het bovenstaande een stukje oplossing dichterbij kan brengen. Sterkte!
Bovenstaande vraag is beantwoord door
Cor van Woerden
Cor van Woerden is als gepensioneerd huisarts nog steeds actief betrokken bij de ontwikkelingen in de medische wereld. Hij schrijft korte artikelen voor regionale bladen over gezondheid van 50-plussers, voert medische keuringen uit en doet waarneemdiensten voor collega's.
Wist je dat?
Je als MS-patiënt veel keuzevrijheid hebt bij het bepalen van je behandeltherapie? Ons nieuwe dossier 'Behandeling en therapiekeuze bij MS' geeft je handvatten bij het maken van deze keuze. Het geeft meer informatie over een onderhouds- en een acute behandeling. Ook wordt er een vergelijking gemaakt tussen de verschillende middelen die ingezet worden bij een onderhoudsbehandeling. Ook de behandeling van klachten en tips & tricks voor eventuele bijwerkingen komen aan de orde.
Klik hier om het dossier ‘Behandeling en therapiekeuze bij MS’ te lezen.