Mijn dochtertje van vijf heeft normale ogen maar ziet soms de dingen wat 'raar', buiten perspectief. Wat zou de oorzaak kunnen zijn?
Hallo dr. Karsten,
Onze 5-jarige dochter heeft af en toe last van 'raar zien'. Zijzelf beschrijft het als volgt: iets wat dichtbij is ziet ze als ver weg. Als ik haar vraag wat ze precies ziet zegt ze dat ze mij ver weg ziet en dat ik zo een klein hoofd heb. De eerste keer ging het gepaard met koorts, en ik dacht dat het daar aan lag, maar latere keren waren zonder koorts. Haar ogen zijn onderzocht door de kinderarts hier in Zwitserland en die zijn goed. Omdat het haar zelf af en toe heel bang maakt, wil ik graag weten of u dit vaker gehoord heeft.
Bij voorbaat dank,
Anouk Hobel
Antwoord
Beste Anouk,Het is de eerste keer dat ik de vraag tegenkom in mijn praktijk van zo'n 13 jaar als kinderarts, maar er bestaat een duidelijk antwoord op.
Wat je beschrijft heet het "Alice in Wonderland" syndroom en je begrijpt dat het zijn naam ontleent aan dat beroemde boek: de avonturen van Alice in Wonderland van Lewis Caroll, omdat de hoofdpersoon hierin meemaakt hoe ze gewone mensen plots ziet als lilliputters.
De kleine Alice, je hebt het boek vast gelezen of de film gezien, ziet de wereld om haar heen in een volkomen vertekend en wisselend perspectief.
Bijna alle (kinder-)artsen kennen dit symptoom als één van de uitingen van de ziekte van Pfeiffer, dan is er doorgaans ook sprake van hoge koorts en opgezette klieren. Ik heb het Alice in Wonderland syndroom zelf gehad als kind bij allerlei koortsende ziektes.
Veel minder bekend is dat het "Alice-in-Wonderland-syndroom" als symptoom voorkomt bij (kinder) migraine.
Schrik niet, maar migraine komt óók op de kinderleeftijd voor, is zelfs bepaald niet zeldzaam.
Zonder de klacht 'hoofdpijn' aan je dochter te suggereren, kun je observeren (grijpt ze naar het hoofdje) of Hersenaandoening vragen of het hoofd nu zeer doet.
Lijkt ze misselijk te zijn tijdens deze klachten? Hoe lang duurt het? Is het na slapen over?
Probeer haar gerust te stellen als ze deze waarnemingen heeft.
Zelf denk ik dat heel jonge kinderen met migraïne door een kinderarts moeten worden gezien die dan speciaal let of er nog andere neurologische verschijnselen bestaan.
Ik hoop dat mijn antwoord je wat verder helpt,
Met vriendelijke groeten,
Jaap Karsten, kinderarts
Bovenstaande vraag is beantwoord door
Jaap Karsten
Jaap Karsten werkt als kinderarts in ziekenhuis Talma Sionsberg te Dokkum. Zijn speciale aandacht gaat uit naar endocrinologische ziektes (o.a. diabetes) en mitochondriale aandoeningen (stofwisselingsziektes). Hij zet zich in voor de medische begeleiding van kinderen met diabetes tijdens vakantiekampen, en geeft voorlichting aan de ouders van deze kinderen.