In het Online Spreekuur kun je medische vragen stellen aan deskundigen op diverse gezondheidsgebieden.


Ik ben erg aangekomen sinds ik hormoonpillen ben gaan gebruiken. Hoe kan ik weer wat afvallen?

Geachte mevrouw,

Ik slik sinds ruim 3 weken Premelle 5 tegen overgangsklachten en osteoporose. Voor die tijd was ik met veel moeite 3 kilo afgevallen. Daar had ik 3 maanden over gedaan, langzaam maar wel op een wijze waar ik goed mee kon leven. Helaas lijkt alles voor niets te zijn, de effecten van de hormoonpillen doen zich gelden en ik kom in rap tempo aan. Heel frustrerend, temeer daar mijn hele leven altijd al in het teken van hangen en wurgen met de lijn staat. Het is een doorlopende strijd en dat heb ik wel geaccepteerd, maar ik had nou echt de boost en zin om eindelijk weer eens op maat 38-40 uit te komen en te blijven. Ik was 70 kilo en had daarmee maat 46, nu ben ik rond de 67,5 kilo. Met mijn bouw wil ik terug naar de 60 kilo, dan ben ik tevreden. Ik word alleen dik rond de buik, daardoor heb ik ook zo\'n grote maat. Maar omdat alles daar zit valt het wel super op. Dus zodra ik ook maar een kilo groei, zit het er daar meteen weer bij. Ik val daar ook af zodra ik goed lijn, dus dat is dan weer een voordeel. Ik weet dat ik, als ik een kilo of 5 a 6 kwijt ben, ook direct 2 maten minder heb. Maar zie het er maar eens af te krijgen.

Ik eet ongeveer 5 maaltijden per dag, bestaande uit 2 boterhammen \'s morgens, 2 boterhammen met de lunch, een boterham midden op de ochtend en een boterham later in de middag om het laatste deel van de dag niet uit de bocht te vliegen vanwege honger gevoel. Daar zit vaak mijn zwakke punt en dat vang ik op door rond 3 uur nog een boterham te eten. In ieder geval 4 van de boterhammen zijn belegd met marmite, zonder boter, maar vaak zit op alle 6 marmite zonder boter. Soms eet ik bij periodes op de ontbijtboterhammen dun boter met hagelslag of vlokken, maar als ik mij de rest van de dag overal goed aan houd val ik wel af. Soms vervang ik mijn ontbijt voor fruit of yoghurt met Cruesli en een klein scheutje limonadesiroop. Kalktabletten vullen mijn dagelijkse zuivel aan. \'s Avonds eet ik gewoon lekker, maar over het algemeen niet erg vet. Maar het zou misschien in een nog wat strakker regime kunnen. Het probleem daarvan is dat ik vaak een keer doorschiet en dan vaak voor langere tijd. Na het eten \'s avonds eet ik niets meer, daar heb ik ook geen behoefte aan.
Ik kies bewust voor de bruine boterham met marmite als tussendoortje. Als ik kies voor Sultana, een eenvoudig koekje, ontbijtkoek of fruit dan heb ik zo weer honger en bovendien zet dat mijn behoefte aan zoetigheid en fouten dingen aan. Een plak ontbijtkoek zet aan tot het eten van meer plakken, een volkorenbiscuitje zet aan tot het eten van het hele pak. Het kost een ijzeren zelfbeheersing om me daar dan niet aan te vergrijpen. Soms lukt dat echt niet, maar dat heeft vaak een kettingreaktie die weer dagen duurt voordat ik het weer onder controle krijg. Met vallen en opstaan krijg ik het dan weer onder controle, want zolang ik in het stramien zit is het vaak goed te doen, maar zodra ik er even uitspring is het direct foute boel voor vaak langere tijd met weer meerdere pogingen voordat ik weer in het ritme zit. Met de saaie bruine boterham kan ik het goed uithouden. Temeer daar ik weet dat ik \'s avonds lekker kan eten. Als ik ander broodbeleg kies, bijvoorbeeld mager vlees, dan krijg ik meer trek in lekkere dingen en is mijn zin in snoep veel moeilijker te beheersen.
Ik sport 1 keer 1 uur in de week, dat is Spinning in de sportschool. Dat sporten bevalt goed, maar met een voltijdsbaan en momenteel heftig veld waar ik prive in zit, is meer uren weg niet te redden. Ik ga wel een Spinningfiets of zo\'n walker kopen om het thuis te kunnen doen, dat scheelt een hoop tijd. Bovendien doe ik het graag en voel je je daarna zo lekker.

Ik ben echt wanhopig. Hoe lang gaat dit duren? Zijn deze bijwerkingen tijdelijk? Lost dit probleem na gewenning aan de medicatie weer op? Wat kan ik er zelf aan doen om te voorkomen dat ik straks weer opnieuw moet beginnen? Moet ik vaker gaan sporten en zo ja, hoe lang en hoe vaak dan, maar werkt dit dan ook? Doe ik misschien iets fout? Moet ik gewoon doorgaan met wat ik doe en gaat het dan na gewenning aan de medicatie weer over? Zijn er andere medicijnen mogelijk waarvan je niet dikker wordt? Kan ik me dan voortaan helemaal nooit meer iets lekkers/fouts permitteren? Wat kan ik zelf doen? Ik ben 43 jaar en wil straks echt niet een dikkerdje zijn. Ik hoef niet hyperslank te zijn als een 18-jarige, maar wil wel gewoon een fijn figuur hebben/houden en met plezier weer kleren kunnen kopen na lange tijd.

Ik hoop dat u bemoedigende tips voor me heeft. Bij voorbaat mijn dank voor de moeite.

Gesteld door: Ploen, Vrouw Datum: 13-12-2005

Antwoord

Beste mevrouw,
U schrijft dat u sinds u medicatie tegen overgangsklachten gebruikt bent aangekomen. Dat kan een aantal oorzaken hebben.
Allereerst kan uw lichaam vocht vasthouden. Dit wordt als bijwerking van Premelle genoemd. Doordat uw lichaam vocht vasthoudt, kunt u enkele kilo's in gewicht toenemen, maar dit is vocht en dus geen vet. Wanneer u last krijgt van dikke enkels en dit langer dan 3 maanden duurt, adviseer ik u contact op te nemen met uw behandelend arts.
Andere bijwerkingen kunnen stemmingsveranderingen zijn. Wanneer u hiervoor gevoelig bent en dit zich vertaalt in meer eten (emotie-eten) kan dit ook leiden tot gewichtstoename. U kunt het beste bij uzelf nagaan of dat bij u het geval is.
In het algemeen gesproken worden vrouwen na de menopauze dikker. Dit komt doordat de stofwisseling op een lager niveau komt. Hierdoor kunt u in gewicht aankomen, terwijl u hetzelfde blijft eten als voor de menopauze. Dan is het behouden van hetzelfde gewicht als voorheen al een knappe prestatie. Wilt u toch naar een lager lichaamsgewicht, probeer dan meer te gaan bewegen. Dat kan op een hometrainer thuis, maar ook door meer te gaan wandelen. Met een stappenteller kunt u zelf zien hoeveel u op een dag beweegt. U gebruikt al een uitgebalanceerde voeding met weinig tussendoortjes, dus u bent op de goede weg.

Met vriendelijke groet,
Majorie Former

Bovenstaande vraag is beantwoord door

Majorie Former

Majorie Former

Majorie Former is diëtist en tekstschrijver. Ze is hoofdredacteur van vakuitgaven voor diëtisten. Daarnaast schrijft ze boeken en artikelen over voeding en gezondheid voor consumenten en medisch specialisten. 

Wist je dat?

Je als MS-patiënt veel keuzevrijheid hebt bij het bepalen van je behandeltherapie? Ons nieuwe dossier 'Behandeling en therapiekeuze bij MS' geeft je handvatten bij het maken van deze keuze. Het geeft meer informatie over een onderhouds- en een acute behandeling. Ook wordt er een vergelijking gemaakt tussen de verschillende middelen die ingezet worden bij een onderhoudsbehandeling. Ook de behandeling van klachten en tips & tricks voor eventuele bijwerkingen komen aan de orde.

 Klik hier om het dossier ‘Behandeling en therapiekeuze bij MS’ te lezen.

Forum

Spreekuurvragen


Zoeken


Advertentie:

Dossiers

Dossiers Ziekenhuis.nl