Het lijkt wel alsof ik angst heb voor sociale verplichtingen, wat kan daar achter zitten?
Ik heb een groot probleem. Ik verafschuw namelijk feesten en allerlei andere sociale verplichtingen. Sowieso heb ik een hekel aan nieuwe situaties, en bij nieuwe mensen trek ik me snel terug.
Het lijkt wel alsof ik functioneer 'met een aangetrokken handrem': ik wil wel veel, maar ik durf het niet.
Ik ben overigens niet bang om een grote zaal toe te spreken (hooguit gezond gespannen). Nee, bij mij slaat de angst om het hart wanneer ik gezellig een borreltje moet gaan drinken na die toespraak.
Wat kan hier achter zitten? Ik heb wel eens gehoord dat een antidepressivum je kan verlossen van deze ellendige krampachtigheid. Of moet ik iets in de gedragstherapie-richting zoeken? Hoe kan ik eindelijk eens ontspannen op mensen toestappen en een gezellig keuvelpraatje houden? Help me alstublieft...
Antwoord
Beste Rick,Je stelde mij de vraag of er wegen zijn waardoor je sociale angst verminderd kan worden en je ´gewoon´ onder de mensen kunt zijn.
Angst bij het persoonlijke, informele contact tussen mensen zoals jij dat beschrijft komt erg veel voor. Hierbij bestaat de angst er uit dat men bang is negatief beoordeeld te worden door anderen. De specifieke beoordeling kan voor elk mens anders zijn. Het kan betrekking hebben op gedrag (bijv. onhandig, dom), op lichamelijke reacties (bijv. blozen, trillen) of Hersenaandoening uiterlijk (lelijk, afwijkend ).
Vanwege deze angst ontstaat vaak vermijdingsgedrag. Hierdoor raken mensen na verloop van tijd ook wat minder geoefend in bijvoorbeel een praatje maken. Dit heeft, samen met de angst zelf, invloed op het gedrag, dat daardoor inderdaad wat stroever kan verlopen. Zo ontstaat een vicieuze cirkel.
Er zijn verschillende manieren om sociale angst aan te pakken Medicijnen kunnen heel goed helpen om de angst te verminderen waardoor de cirkel doorbroken wordt.
Gedragstherapie biedt ook uitstekende mogelijkheden om de cirkel te doorbreken. Recente inzichten geven aan dat mensen met een sociale angst veel meer letten op wat zich bij hen zelf afspeelt (interne informatie) en veel minder op wat zich in hun omgeving afspeelt (externe informatie).
De gedragstherapie zoals die nu bij gespecialiseerde centra/praktijken gegeven wordt is erop gebaseerd te leren zich te baseren op die externe informatie. Samen met cognitieve therapie, waarbij ook de angstige gedachten ´aangepakt´ worden, geeft dit veelbelovende resultaten. Uiteraard gaat het er ook om dat het vermijdingsgedrag daarna doorbroken wordt en men door middel van oefeningen weer de sociale gedragingen oppakt.
Ook bestaat de mogelijkheid om sociale vaardigheden aan te leren of bij te spijkeren indien dit nodig zou zijn. Soms is er door de angst zo weinig ervaring opgedaan in bijvoorbeeld een praatje maken of een verzoek doen of weigeren dat mensen dit gewoonweg niet kunnen.
Sociale vaardigheidstrainingen worden vaak in buurtcentra aangeboden maar kunnen ook onderdeel zijn van een therapie.
Het is overigens niet gezegd dat je na dergelijke behandelingen ineens een ´feestbeest´wordt. Met veel oefening zal het wel steeds wat makkelijker worden om je angst te overwinnen en zul je zelfs kunnen genieten van de sociale contacten. Al zul je, net als ieder ander mens, momenten hebben waarop je je meer gespannen, minder op je gemak voelt.
Ik hoop Rick dat je hiermee aan de slag kunt. Het zou vreselijk jammer als je je plezier in het leven door zo´n angst zou laten vergallen. Juist omdat er zulke goede mogelijkheden zijn om er wat aan te doen.
Met vriendelijke groeten,
Carla Prick, gz-psycholoog/psychotherapeut
Bovenstaande vraag is beantwoord door
Carla Prick
Carla Prick is zowel psychotherapeut als gezondheidszorg-psycholoog, en heeft een eigen psychotherapie-praktijk.
Wist je dat?
Je als MS-patiënt veel keuzevrijheid hebt bij het bepalen van je behandeltherapie? Ons nieuwe dossier 'Behandeling en therapiekeuze bij MS' geeft je handvatten bij het maken van deze keuze. Het geeft meer informatie over een onderhouds- en een acute behandeling. Ook wordt er een vergelijking gemaakt tussen de verschillende middelen die ingezet worden bij een onderhoudsbehandeling. Ook de behandeling van klachten en tips & tricks voor eventuele bijwerkingen komen aan de orde.
Klik hier om het dossier ‘Behandeling en therapiekeuze bij MS’ te lezen.