bestraald Prostaatca. Nu stijging PSA, Behandelen?
Geachte heer van Hasselt,
ik ben een man van 67 jaar.
Ben in 2002 na een PSA van 69ug/l 30 x bestraald met 2,25 Gy op de prostaat en zaadblaas.
Carcinoom was een stadium T2B en Gleason van 5.
2 Zoladexkuren gehad waarvan de eerste pas werd toegediend toen bestralen al begonnen was.
PSA gehalte was na bestralen gedaald tot 0,2.
Deze waarde was in 2005 al weer gestegen tot 2.4.
Radioloog maakte zich daar niet druk om.
Vanaf die tijd 2-jaarlijks gecontroleerd door uroloog.
PSA in aug. 2008: 5,3. In nov. 2008: 7,0. Jan. 2009: 8,3.
Uroloog maakt zich daar nog steeds niet druk om; ik ben toch wel behoorlijk bezorgd, want naar
mijn mening is er nu toch wel iets anders aan de hand.
In nov. 2008 door uroloog een echo van de prostaat gemaakt. De prostaat was geslonken van
42mm in 2002 tot 28 mm nu; zag er glad en soepel uit.
Graag zou ik uw mening en eventuele advies hierover vernemen.
Met vriendelijke groet,
Jaap.
Antwoord
Geachte Jaap,Hartelijke dank voor uw informatie. Ik begrijp goed dat u zich zorgen maakt over de stijging van PSA waarden 5 jaar Hersenaandoening na bestraling van uw Prostaat en 2x Zoladex. Begrijp ik goed, dat U slechts 2x een Zoladex implantaat gehad heeft? Normaal worden die continu gegeven. Het onderzoek van de Prostaat ziet geruststellend uit. De stijging van PSA is minimaal en geen directe reden om grote zorgen te maken. De stijging heeft wel een betekenis. Het lijkt er op dat momenteel sprake is van lichte tumor activiteit. In lymfklieren en/of bot. In het algemeen nemen de urologen een afwachtende houding in en wordt pas van behandeling veranderd als de toename van PSA erg groot is en/of de pati
Bovenstaande vraag is beantwoord door
Niek van Hasselt
Niek van Hasselt is radiotherapeut-oncoloog en heeft tot 1997 gewerkt in het Radiotherapeutisch Instituut Limburg (nu: Maastro) te Heerlen. Hij heeft bijzondere belangstelling voor klachtenverlichting bij oudere patiënten in een ongeneeslijk stadium van kanker en de bestraling van goedaardige aandoeningen. Daarnaast begeleid hij op individuele basis patiënten met een kwaadaardige aandoening.